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13.1.17 简老师感觉统合讲座

2015-1-29 22:27| 发布者: admin| 查看: 640| 评论: 0

摘要: 版权所有 @special kids one source(特殊儿童一点通) @The Sixth Angel 简老师感觉统合讲座(一) 主讲:台湾简老师 主持:0404K妈 时间:2013/1/17 12:00-14:00 位置:特殊儿童一点通Q群 (228088909) 0404K ...

版权所有

@special kids one source(特殊儿童一点通)

@The Sixth Angel

 

简老师感觉统合讲座(一)

                                  主讲:台湾简老师

                                      主持:0404K

                                                     时间:2013/1/17 12:00-14:00

                                                位置:特殊儿童一点通Q

                                              (228088909)

 

0404K妈:今天我们请简老师来给大家讲座,大家欢迎哈!

(无数热烈鼓掌和鲜花......)

 

台湾简老师:

嗯,接下来的讲座的部份,我会有一些互动。
请别发问问题,可以回答我问的问题^^"
感觉统合是什么?
我们请家长回答一下。

 

我们的身体与环境将资讯透过我们的感官,输入我们的大脑,我们处理并组织这些资讯,这就是感觉统合。
有点饶舌~~~

我举例给大家听吧:

当你在吃饭的时候,你先把椅子移开,拿起饭碗,看到美味的菜色,然后拿起碗来吃饭——这就是感觉统合。
感觉统合是一种复杂神经学的过程,所以我们看不到听不到摸不到,感觉是怎样的统合。一些环境中、身体内在的感觉资讯,到了大脑以后,经过一番的整理,会对于这些资讯做出计画。

在吃饭的过程中,我们经过很不同的感觉管道接受讯息:
视觉,告诉了我们椅子的距离;
嗅觉,饭菜好香啊;
前庭觉,在移动的过程中,告诉了我们重心的转移;
本体觉,我的手该怎么拿碗,怎么摆到正确的位置;

触觉,我的屁股告诉我我已经做在椅子上了;

.......

这些看似复杂的过程,对于我们来说很简单,因为我们根本不会去意识到这些复杂的过程,但是对于一些感觉统合障碍的孩子,却是困难重重。这些不算是潜意识,但是你不会认为这些东西对你来说很困难,大脑会自行运作。

触觉不好,那么我拿到碰到的东西,我无法清楚的告诉我坐在椅子上了,我筷子杓子拿的好不好......

前庭觉不好,那么我站著到坐著的过程中,我无法知道我该移动多少,我是否坐的正......

本体觉不好,我的手该怎么拿碗,要用多少的力道拿碗拿杓子......

感觉统合障碍的孩子,就会出现这些问题

我首先也得厘清一些家长的观念
那么我先问大家一些问题,请大家踊跃回答:


......

 

看来这群的家长很有观念!

 

都是!!!


很多时候有很多的误解,让大家以为感觉统合=运动。

运动只是感觉统合障碍中的其中一项,而且我们称之「运用能力」(apraxia)。

感觉统合不好并不等于运动不好,他只是其中一项目。所以我让你们看感觉统合会有什么问题:

这些都是感觉统合会产生的问题。

感觉统合障碍的孩子,除了上面的问题以外,还会有后面衍生的问题:
课业能力、注意力、情绪安全感、与他人的良好关系、自我安慰、自尊心、自我保护、自我调节、社交技巧、说话与语言技巧、视知觉能力......

家长可能会问,怎么会有这么多的相关?

刚刚我们也提到,感觉统合是一个“接受来自于身体或环境的感觉讯息、大脑将之组织整合并且告诉我们应该该做怎样”的行为,这是一个很基本的功能与能力。

基本的能力不好,那么相对于高阶的能力,如:情绪、注意力、自尊心、自我调节等,自然就会不好。

这边我也需要强调,感觉统合,是训练孩子的基本能力,而不是你们看到的运动技巧等等。

感觉统合有着阶层理论。

dr. ayres 认为孩子的感觉成长是这样一阶一阶的成长下去。
我直接给大家看图


这说明了,孩子有著基本的能力,才会有下一次的发展,所以我们看到自尊、自信等的能力,是很高阶的能力,在感觉统合训练中,我们不会处理这样子的问题,而是改善孩子的基本感觉处理问题,进而改善高阶能力。

 

给大家一些时间看图。

 

好,有了第一次的统合,统合好了第二次的统合才会发展成熟,慢慢的才会进行到第三、四次的统合发展。这强调了孩子的基础感觉讯息处理。
所以我必须告诉大家,感觉统合不是处理「运动技巧」,不是让你的孩子,学会跳、会跑、会运动,而是让你的孩子感觉处理资讯变好。而孩子的感觉处理资讯好了以后,这些自然会变好。

有些会著重在「我的孩子不会蹲」「我的孩子走平衡木走不好」「他还不会扯铃、摇呼啦圈该怎么办」......然后,某些机构老师就会开始训练「蹲」「走平衡木」「扯铃、摇呼啦圈」......
这些都是错误的理解。(应当)强调感觉的输入,而不是只著重在「技巧的表现」
所以,别让孩子一直学「运动技巧」了!

 

 

 

 

[感觉统合障碍]
大致上分成两种障碍:「运用能力障碍」「感觉调节障碍」
「运用能力障碍」-dyspraxia

「感觉调节障碍」-sensory modulation
把英文告诉大家的原因是,有些书本的翻译不尽相同,大家看著英文就会知道可能是同义字。

什么是「运用能力障碍」?简单的说,就是动作表现上出了问题。
详细解释的话,「运用能力障碍」包含「姿势动作」和「两侧整合与顺序障碍」
理论,告诉我们这样的分类。简老师自己清楚了分类,将「运用能力障碍」分成六类型,主要让家长能够更明白
1.
「姿势维持」,肌张力低、关节稳定度差、容易疲累、姿势不好......
举例:坐都做不好。能躺不坐,能坐不站。喜欢靠墙等。

2.「平衡能力」,平衡感不好
举例:走路容易跌倒。蹲的时候容易跌倒。坐在椅子上容易跌倒
3.
「肢体概念」,身体知觉、动作幅度、肢体概念、力道使用不佳
举例:用力不当,写字、挤牙膏用力过度、碰触用力、玩具易毁损。拿东西会不稳。东西握在手上容易掉。无法正确的指出自己的肢体在哪。肢体在空间所摆放的位置
4.
「动作计画」,连续动作反应慢、不熟悉的动作有困难

举例:踢球有困难。技巧性的活动执行困难。复杂、没经验的活动表现困难。无法计画自己的肢体动作,去适应环境
5.
「双侧整合」,惯用手、跨中线、双侧协调

举例:双手不协调。双脚不协调,无法交叉跳、前后交替跳,连续双脚跳。手脚不协调,骑单车表现不佳,滑滑梯。交替性的动作不协调,爬楼梯、爬绳梯。容易左右混淆

6.「快速动作反应不佳」,速度反应、节奏反应动作不好

举例:闪躲物品反应慢。节奏性敲打不好。随著节拍,执行动作不好。节奏感差,唱游—随音乐动、速度跟不上。有速度要求的活动就会跟不上。

以上种种,都是「运用能力障碍」的孩子会表现的问题。

这六项指标,有其针对性的感统活动,之后我会继续在跟大家提到。

 

 

「感觉调节障碍」,这一定需要用图表来解释

 

大家看到这图表,「神经阈值」也有人称作「感觉阈值」。你可以把这神经阈值看过是一个水坝,水坝的高低,就是神经阈值的高低。当水坝过高,水就会流不过去;水坝过低,水就会很轻易的流过去。感觉的神经阈值,有一个正常的标准。

红色的线,是感觉讯息。

当一个感觉讯息的输入,就像红色的线一样,我们就会刚好感觉的到,嗯,是感觉!
哪么对于「过低神经阈值」的孩子,就会觉得,好多,好大量,太多了吧,我很不舒服,于是产生了『感觉敏感』。
对于「过高神经阈值」的孩子,就觉得,嗯,有感觉输入吗?好像没有感觉输入,我感觉不到,所以产生了『反应不足』。


这我用另外的例子来解释。

「过低神经阈值」就像是吃一口饭就饱的孩子,「正常神经阈值」就像是我们平常吃一碗饭就饱;「过高神经阈值」就像是我要吃五碗饭才会饱。

当你给孩子吃一晚饭的时候,

对于「过低神经阈值」的孩子==>肚子好撑;

对于「过高神经阈值」的孩子==>我有吃到饭吗?感觉不到。

 

所以当孩子感觉调节不好的时候,这时候就出现了问题,会出现「感觉敏感」或「反应不足」。

「过低神经阈值」,产生「感觉敏感」,但是孩子出现不适当的行为反应后,就会变成『感觉防御』。

「过高神经阈值」,产生「反应不足」,但是孩子出现不适当的行为反应后,就会变成「感觉寻求」。

这四种指标,就是孩子感觉调节不好的指标:「感觉敏感」、『感觉防御』、「反应不足」、「感觉寻求」。

反观孩子,可能会整天抖手摇晃手,你得去思考,孩子会不会有感觉的寻求存在。

每种感官会存在不尽相同的特徵。例如:视觉「感觉敏感」,触觉「反应不足」,本体觉「感觉寻求」,前庭觉「感觉寻求」。

当然也会有一种,孩子在同一种感官呈现「感觉敏感」「感觉寻求」,也就是孩子的神经阈值状况不断的跳动,一下高阈值,一下低阈值。这就是感觉调节的问题,也是很多人在感觉统合训练上,忽略的问题:

 

-视觉逃避-
逃避阳光
拒绝加入孩童过多的活动
逃避与大人的眼人接触


-
视觉寻求-
凝视亮光、闪光
凝视移动中的手指、或在空间中移动的物品
在画图或进行精细动作活动时,会转动或摇晃头部
将物品拿的很近


-
视觉反应不足-
未发现环境中的新物品
有困难接球


-
听觉逃避-
在听到突然出现的噪音,例如打雷、汽笛或号角声,或表现夸大的情绪
把手放在耳朵上,发出叫喊
不喜欢听某些声音

-
听觉寻求-
在教室内大声说话
抓住音乐玩具,放到耳朵旁边
制造噪音,例如:拍手、喊叫、敲击物品或大声歌唱
喜欢高音调的声音

-
听觉反应不足-
似乎不会注意到教室或户外的常见声音
对口头要求反应缓慢或完全没反应

-
触觉逃避-
不喜欢打赤脚
挑食
非常爱乾净,在进行任何活动后立即洗净双手
过度怕痒
洗脸时,出现极端的情绪反应或生气
不喜欢被亲吻或被触碰,但可能会主动拥抱或作出力道稳固的触碰
似乎非常顽固或欠缺弹性
对轻微的碰撞、割伤或刮伤出现过度反应
对某些衣服或衬衫标签感到不适
踮脚尖走路
拒绝戴帽子或盛装打扮

-
触觉寻求-
渴望触觉输入(例如,孩童会长时间进行手指画活动)
咬东西
喜欢脏乱的经验
无法将双手放好
碰撞别人或物品

-
触觉反应不足-
未发现弄脏脸部或身体
对轻微的触碰毫无反应
对创造性美术活动缺乏兴趣(例如绘画、黏贴、黏土)
未察觉不同材质
如厕训练缓慢
穿脱衣服学习缓慢

-
前庭觉逃避-
对动作经验胆怯且小心翼翼(非冒险主义者)
害怕游乐场设备,例如溜滑梯、秋千、立体方格(攀爬)铁架或供儿童攀爬的猴架
晕车,即使是短程
害怕高度,或不喜欢双脚离地
害怕电梯或升降梯
动作笨拙或不协调
害怕上下楼梯(例如,会用双手握住扶手)
看起来倔强顽固或不配合
低自尊心,因为不会与他人一起玩耍,尤其是在户外
操弄性,尤其是在缺乏掌控感的时候(例如,孩童可能会说:让我们到树下玩吧,只有小婴儿才会玩溜滑梯)

-
前庭觉寻求-
在室外或户外从事会危及安全性的活动
无法静止下来
冲动(先做才想)
用跑步代替走路
不断动个不停(例如,扭动、坐立不安、前后晃动、跳上跳下)
无论旋转多久都不会头晕

-
前庭觉反应不足-
较容易发生意外
协调性低于其他学龄前孩童
未注意到动作或动作方向的变化(例如在秋千上荡高)
较容易感到疲惫或懒散
---
感觉调节障碍-本体觉

-
本体觉逃避-
看似慵懒或过度疲惫
逃避体能活动(跑步、原地跳、向前跳或单脚跳)
挑食
不喜欢移动

-
本体觉寻求-
喜欢冲撞墙壁、物品或他人
咬指甲或吸吮大拇指或手指
表现出侵略行为,例如攻击、踢、咬
未察觉到他人的个人空间(贴近你的面前说话、当你坐着时候跳到你身上)
用力踏步行走
喜欢用力拍打或在休息时间以毛毯紧紧包裹身体

-
本体觉反应不足-
未发现他人撞到自己
精细动作技巧欠佳(例如,切割、绘画、书写、进食)
大动作技巧协调性差(例如,行走、跑步、单脚跳、向前跳)
严重受伤却未哭泣
对动作经验似乎不感兴趣
因为在物品操控上遭遇困难,因此容易弄坏玩具
学习独立穿脱衣服的速度较慢


大家消化一下,以上这是感觉调节的问题会出现的行为。

 

 

这些是孩子感觉调节的行为指标,可以帮你们去看孩子的行为是否有感觉调节问题。当然这只是举例,而不是全部。
在下一次的讲座里,我会教导大家如何去判断。

大家要注意,行为问题,不能用单一指标去判断。

 

我简单的说「前庭觉逃避」 好了:
你发现孩子可能「害怕游乐场设备,例如溜滑梯、秋千、立体方格(攀爬)铁架或供儿童攀爬的猴架」,但是,你不能因此而说孩子是「前庭觉敏感」,而是要在去看孩子是否有其他前庭觉敏感的问题:

对动作经验胆怯且小心翼翼(非冒险主义者)

晕车,即使是短程

害怕高度,或不喜欢双脚离地

害怕电梯或升降梯

动作笨拙或不协调

害怕上下楼梯(例如,会用双手握住扶手)

看起来倔强顽固或不配合

低自尊心,因为不会与他人一起玩耍,尤其是在户外

操弄性,尤其是在缺乏掌控感的时候(例如,孩童可能会说:让我们到树下玩吧,只有小婴儿才会玩溜滑梯)
......

今天感觉统合的概念先介绍到这边
接下来得时间交给k妈?

 

 

提问部分:

 

Q1.0601乐妈:我儿子今年7岁了,很小的时候就会喜欢空间位移的感觉,也就是东西从高处落下来的感觉,有什么样的活动是适合孩子的?这个问题应该怎么解决呢?

 

台湾简老师:

    这些问题其实等到三次讲座以后,你们就会明白,但是我还是先回答。
   
首先在感统干预里面,你一定要先了解孩子的感统问题在哪。「很小的时候就会喜欢空间位移的感觉,也就是东西从高处落下来的感觉」,这就是我刚刚说的行为指标。

    那我们来分析一下。

    喜欢从高处落下来的感觉,通常是孩子寻求前庭觉的刺激。那我刚刚也提到,感觉统合问题不能用单一行为指标去判断,所以你得在去看孩子是否有「前庭觉寻求」的表现,例如:非常喜欢荡秋千,要孩子离开孩子会不愿意甚至会有情绪反应。

 

0601乐妈:为什么不是视觉的刺激?

 

台湾简老师:
   
还好有你....我看错了,少看到了「东西」。「很小的时候就会喜欢空间位移的感觉,也就是东西从高处落下来的感觉」这行为指标可能是「视觉寻求」。所以你要得让在去看孩子是否有其他视觉寻求的问题。例如:喜不喜欢看轮胎,霓虹灯,对于灯光会一直注视。
   
如果是,那么可以暂时判定孩子是视觉寻求,有两种方式
   
第一、满足孩子的视觉寻求

    第二、处理「触觉」「前庭」「本体」的感觉处理,因为其他感觉的调节进步了,孩子的视觉调节也会跟著进步。
我讲的「满足」是要真的满足。你们要拿捏,孩子的量是否足够,当孩子的输入量足够了,他就会改善。


   
孩子的视觉处于过高神经阈值,所以你得输入够多的感觉量,让孩子感受到了,当然孩子满足且感受到了,他的「过高神经阈值」才会下降,才会回归正常。

 

0601乐妈:如果他喜欢站在高处往下扔纸片,那我们就满足他?


台湾简老师:是的


鲜花

握手

雷人

路过

鸡蛋

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